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老年癡呆能治療嗎？

老年癡呆是可以治療的，但是要有合理的預期。老年癡呆的發展是緩慢的，是一組常見的慢性進行性精神衰退性疾病，其中阿爾茲海默?。ˋD）是最常見的癡呆類型。發病原因雖然仍有很多未能解答的謎團，但是有一點可以肯定，隨著人的年齡增大，腦組織及相關神經發生了蛻變是造成疾病的重要原因之一。和哮喘和某些腫瘤疾病一樣，無法通過治療讓患者痊愈，或許隨著科技的發展，3D打印技術的應用等，有一天可以出現逆轉老年癡呆的方法。目前的治療方法多集中在延緩疾病發展，控制疾病的階段。最終達到讓老年癡呆患者的生活自理能力得以提高，生活質量得以提高的目的。

治療藥物包括：

l 膽堿酯酶抑制劑：他克林、多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲等

l M1 受體激動劑：占諾美林

l N-甲基-D-天冬氨酸 （ NMDA） 受體拮抗劑：美金剛，

l 促腦功能恢復藥：吡拉西坦、茴拉西坦、二氫麥角堿、銀杏葉制劑、尼麥角林等

l 鈣通道阻滯藥：尼莫地平等

l 天然產物藥物治療：天然產物中較多植物分布于百合科、唇形科、豆科和銀杏科等，生物堿、黃酮類和萜類化合物是主要防治 AD 的活性成分。神經原細胞保護活性、AchE 抑制劑及 BuchE 酶抑制劑活性等是其在藥理活性方面的主要表現。

l 抗精神病藥物治療：經典抗精神病藥物：氯丙嗪、 氟哌啶醇等是治療AD 行為和心理癥狀的主要藥物；新型抗精神病藥物：利培酮、奧氮平、舍吲哚：治療AD伴抑郁癥狀的藥物：舍曲林、氟西汀、帕羅西??；治療 AD 伴輕度焦慮及夜間失眠的藥物：奧沙西泮、勞拉西泮、阿普唑侖；

l 神經生長因子：腦活素和血活素

到目前為止，阿茲海默?。ㄋ追Q老年癡呆）依然是一種無法預防，無法預愈，也無法減緩的疾病。現在的藥，都是減輕癥狀，有效時間也很短。

美國現在有 510 萬阿茲海默病的病人，65 歲以上的老年人中有 11% 都患有此病。女性得病的數量兩倍于男性。到 2050 年，阿茲海默病的病人數量將會達到 1380 萬人。

從 2000 年到 2013 年，美國的主要疾病的死亡率都在下降，只有阿茲海默病的死亡率上升了 71%，是第六大死亡原因。

現在美國每年要花上 2260 億美元在阿茲海默病和其他神經疾病的醫護上，聯邦政府的 medicare 和 medicaid 在每個病人每年要花 3.3 萬美元，病人的總花銷要超過 4.7 萬美元，而其他老年人一年的醫療費用平均為 1.5 萬美元。照這個速度，到 2050 年，阿茲海默癥每年要花掉 1.1 萬億美元，更不用說大量家人和看護人員的時間與精力。

但是在研究經費上，阿茲海默病得到的科研究費卻無法和癌癥這樣的病相比。

2011 年，Obama 簽下了《National Alzheimer’s Project Act》，這也是第一個全國性的治療阿茲海默病的法案。這之后，相關組織都積極游說聯邦政府向相關研究撥款。據 The Alzheimer’s Association 估計，研究經費至少要一年 20 億美元才能達到現在對于治療前景的展望。

但實際上，雖然 National Institute of Health 開始拆東墻補西墻地為阿茲海默病提供經費，但受限于政府支出的削減，到 2015 財年，阿茲海默病的研究總經費大約 5 億美元，相當于每個病人一百美元。

如果說有什么好消息，那就是幾個重要的研究都發現，老年人的認知能力的衰退正在放緩，阿茲海默癥的發病年齡正在上升。或許這樣，能幫我們熬到有了治療方法的那一天吧。

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