方艙地面保護膜 方艙地面保護膜要撕掉嗎
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新冠病毒感染后,出現哪些癥狀意味著病情危重?
新冠病毒感染以輕癥居多,但一部分輕癥患者會進展為重癥,使病情遷延。
根據一線醫生的總結,進展期的病人如果沒有意抑制住,大約第8天左右會進展為重癥,CT顯示肺內病灶較快速地增多、增大,甚至形成兩肺密集分布呈大片磨玻璃狀、大片狀實變影,俗稱白肺。
這是由于病灶區肺組織含氣量減少或消失,肺葉容積縮小成為不含氣氣的軟組織密度。伴有胸膜明顯增厚、可見少量胸腔積液、心功能不全、心影擴大等CT征象。
隨著病情進展,病人可呈持續低熱、間斷高熱、氣促、呼吸困難、血氧飽和度指數下降至80%左右,甚致可能出現呼吸衰竭和呼吸窘迫綜合征,危及生命。
也有一部分患者一度病情好轉,卻突然進展,考慮可能存在細胞因子風暴。
對這次疫情全國都很重視,有心的朋友會觀察到,我們的診療數據指南最近在不斷微調,務求最佳治療效果。
一線的醫生們也在用他們高超的醫術治病救人,很多醫生觀察到除了氧療之外,抗病毒、抗菌藥物不必應用太多,早期適量激素也許能減輕炎癥因子風暴,重視人文關懷,調節病人的心情、舒緩壓力也很重要!
包括最近幾天很火的方艙醫院廣場舞、太極拳等,對病人的康復都是很有幫助的。
重癥患者也可以治愈,少部分患者會遺留纖維化病灶,大部分對肺功能影響不大。
新型冠狀病毒感染后,大多數患者癥狀輕微,預后較好,但對于部分老年人群和已有慢性疾病者,發生重癥或危重癥的概率明顯增加,預后較差,嚴重導致死亡發生。
新型冠狀病毒肺炎發生后,常見的癥狀主要有發熱、干咳、乏力,少數患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛、腹瀉等不適,對于重癥或危重癥患者,多在發病一周后出現呼吸困難和/或低氧血癥,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。
所以,如果新型冠狀病毒肺炎感染者病情持續性變化,出現呼吸困難、血氧飽和度下降等情況時,應考慮為重癥或危重癥。大家要引起重視,新型冠狀病毒對人群普遍易感,且感染后有一段時間的潛伏期,加之部分人群為無癥狀攜帶者,這都使本次疫情變得復雜。
如您有任何疑問,歡迎文末留言,共同探討。關注作者,每日持續性更新健康知識。
新冠病毒主要經呼吸道飛沫和接觸傳播,因此肺部是新冠病毒感染最常見受累的器官。新冠肺炎以發熱、干咳和乏力為主要臨床表現,少數患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。雖然患者感染后大多癥狀較輕,且預后良好,但對于老年人和有慢性基礎疾病的患者來說,則容易發展為重癥,往往預后較差。
新冠病毒感染后出現以下癥狀時,可能意味著病情危重,一定要重視
1.呼吸困難
新冠病毒感染肺部后,肺部氣泡功能異常,導致體內氧氣供應不足,專業上稱之為“呼吸窘迫綜合癥”,是以呼吸困難和頑固性低氧血癥為主要臨床表現的綜合征。當新冠肺炎發展為重癥肺炎時,肺部出現廣泛性病變,肺通氣功能急劇下降,患者會出現呼吸急促,呼吸時鼻翼煽動,由于缺氧可導致口唇、指甲發紺,嚴重的可出現意識障礙,是由于大腦缺氧導致的,臨床上又叫肺性腦病。
2.低血壓
正常成人血壓一般不低于90/60mmHg,無論是上壓低于90還是下壓低于60都屬于低血壓。當出現低血壓時,說明感染已經非常嚴重,臨床又叫膿毒性休克。休克時體內心、肝、腎等重要器官由于缺血缺氧,可在短時間內出現衰竭現象,如不及時治療,患者可在短時間內死亡。
3.出血
病情危重時,會導致出凝血功能障礙,因胃粘膜屏障功能減弱,所以最常見的是上消化道出血,患者會解黑便,出血量大時會還會嘔血。
4.低熱或無發熱
千萬不要以為不發熱或者低熱就代表病情較輕,當病情危重時,有些患者的體溫會不升反降,出現中低熱甚至無明顯發熱,但其他癥狀會加重。同時患者病情危重時還會出現極度疲乏、眩暈、感覺遲鈍、嗜睡或煩躁不安等精神改變癥狀。
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